针对小腿截肢者,应以增强膝关节的屈伸肌、尤其是伸肌(股四头肌)的肌力为主。这将有利于小腿截肢者穿用假肢时能迈步有力。使用假肢者应先进行站立平衡训练,迈步训练,步行训练,上下楼梯、斜坡训练,然后再做其它适应性训练。
针对截肢后使用假肢者,有以下建议:
1、要保持稳定的体重。体重增减超过一定范围,将引起假肢接受腔的过紧或过松;
2、防止残肢肌肉萎缩。要根据康复师的指导进行残肢肌肉训练。
3、保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁,防止残肢皮肤发生红肿、毛囊炎、疖肿、溃疡、皮炎、过敏等。要经常清洗残肢,保持干燥和清洁卫生。
4、防止假肢受较大外力挤压、碰撞以及高温、潮湿等(防水性假肢除外)。
5、如果察觉所穿戴假肢有异常情况,应立即停止使用假肢,并及时和医院联系,切忌交给任何个人或自行修理,以免发生事故。
三、使用假肢前的准备 |
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1. 身体方面的准备。 (1) 改善残肢上位关节活动区域(消除挛缩)和增加肌力。 (2) 增强残肢皮肤强度(特别是负重部分的皮肤)。 (3) 消除残肢浮肿。 (4) 增强健侧下肢、上肢和躯干肌力。 (5) 提高平衡感觉。
2. 精神上的准备。 (1) 建立要用假肢走路或取物的思想(动机)。 (2) 了解护理残肢(预防挛缩、浮肿、划伤及感染)的必要性和护理方法。 (3) 了解假肢构造和机能。 (4) 了解假肢维修的必要性和方法。 (5) 了解训练程序、训练内容和训练目的。 |
四、假肢装配对残肢的要求 |
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1.残肢应有适当的长度,以保证有足够的杠杆和良好的肌肉控制力量(前臂或上臂截肢,以中下1/3交界水平为佳;小腿 或大腿中下1/3交界水平为佳)。 2.残存关节应尽可能保留原有的生理功能,无挛缩畸形 3.残端不应有压痛、骨刺、神经瘤。 4.残肢要有良好的皮肤条件,健康平整,疤痕粘连少,无溃疡,有适当的活动性和伸缩性。 | |